بواسیر داخلی و خارجی و راه درمان قطعی انواع هموروئید

عموما افراد مبتلا به بیماری های نشیمنگاهی مثل بواسیر یا هموروئید، دوست ندارند تا زمانی که مجبور نشده اند در مورد بیماری شان با کسی صحبت کنند یا به پزشک مراجعه کنند. این رفتار علاوه بر اینکه کمکی به بهبود خود به خودی بیماری نخواهد کرد، ممکن است عوارضی را برای بیمار ایجاد کند که درمان هموروئید را بسیار سخت‌تر می کند.

این عارضه به دو شکل هموروئید داخلی و خارجی ایجاد می شود که در ادامه به بررسی علت، علائم و روش های درمان هر یک خواهیم پرداخت:

هموروئید چیست؟

وقتی رگ های داخل یا اطراف مقعد دچار آسیب، تورم، کشیدگی و پارگی شوند، شما به هموروئید مبتلا شده اید. بیماری بواسیر یا هموروئید بسیار شایع تر از سایر بیماری های ناحیه مقعد و نشیمنگاه است.

عروق بواسیری بطور طبیعی در این ناحیه وجود دارند و زمانی به بیماری تبدیل می شوند که به دلیل ایجاد فشار و عوامل دیگر دچار آسیب شوند. این بیماری معمولا باعث ایجاد مشکلاتی در زندگی روزمره مثل نشستن و دفع مدفوع می شود که گاهی از تحمل فرد خارج است.

انواع هموروئید

هموروئید می تواند در داخل یا خارجی مقعد ایجاد شود که با توجه به محل دقیق ایجاد آن به دو نوع بواسیر داخلی و خارجی تقسیم می شود. البته بعضی از بیماران ممکن است بطور همزمان به هر دو نوع داخلی و خارجی مبتلا شوند.

بواسیر داخلی: بواسیر یا هموروئید داخلی، به ایجاد آسیب و التهاب در رگ های داخلی مقعد اطلاق می شود. هرچقدر این عارضه پیشرفت کند، تورم زائده های هموروئیدی داخل مقعد بیشتر شده و این عروق متورم می توانند از مقعد بیرون بزنند و دچار پرولاپس شوند.

به نقل از کلینیک پایتخت;

درمان هموروئید داخلی پیشرفته و پرولاپس شده نباید به تعویق بیفتد. زیرا علاوه بر اینکه بیمار متحمل درد و ناراحتی زیادی می شود، با پیشرفت بیماری درمان هم پیچیده و سخت تر می شود.

با توجه به وضعیت تورم و بیرون زدگی عروق درگیر بواسیر یا هموروئید داخلی، این عارضه به چهار درجه تقسیم می شود:

• درجه یک: در این مرحله عروق داخل مقعد و متورم شده اند.
• درجه دو: در گرید دو بواسیر داخلی، عروق بواسیری هنگام دفع خارج می شوند و مجدد به جای خود بر میگردند.
• درجه سه: وقتی برای برگشتن عروق بواسیری به سر جای خود نیاز به نیروی خارجی باشد، هموروئید داخلی شما گرید 3 است.
• درجه چهار: در این مرحله شدت بیرون زدگی به اندازه ایست که باید هر چه سریع تر لیزر یا جراحی بواسیر انجام شود.

بواسیر خارجی: در هموروئید خارجی تورم و ترک خوردگی در رگ های بیرون و اطراف مقعد ایجاد می شود و باعث تورم، خارش و ترک خوردگی در این ناحیه می شود. علائم این نوع هموروئید معمولا شدیدتر است و گاهی ممکن است به بواسیر ترومبوزه تبدیل شود. به همین دلیل افراد هنگام مواجهه با چنین علائم آزاردهنده ای، به دنبال راه های درمان سریع بواسیر خارجی هستند.

چه زمانی به دکتر بواسیر مراجعه کنیم؟

توصیه می کنیم که با مشاهده هرگونه علائم غیر طبیعی در ناحیه مقعد مثل خونریزی، درد، تورم، تغییر شکل مدفوع و غیره حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

نمی توان هر خونریزی را به بیماری بواسیر ربط داد و بدون معاینه و انجام آزمایشات نمی توان ابتلا به این بیماری را تایید کرد. هر زمان که دچار خونریزی، درد رکتوم یا خستگی عضلانی شدید زمان آن فرا رسیده که به پزشک مراجعه کنید و در این باره با او مشورت کنید.

در مرحله اول برای تشخیص بیماری می توانید به دکتر عمومی مراجعه کنید تا علائم بیماری در شما را تایید کند. معمولا در ابتدا روش هایی مثل مصرف پماد و دارو، مصرف فیبر و مایعات بیشتر و سایر روش های خانگی توسط پزشک توصیه می شود.

اما اگر علائم بیماری تشدید شوند یا بعد از گذشت دو هفته علائم بهبود نیابد، باید به سراغ روش های جراحی و لیزر هموروئید بروید.

مراجعه به یک جراح گوارش یا جراح عمومی که سابقه درمان های موفق و تخصص و تجربه کافی را داشته باشد از اهمیت زیادی برخوردار است که حتما قبل از انتخاب پزشک باید به آن دقت کنید.

رایج ترین راه های درمان هموروئید داخلی و خارجی

در حقیقت تنها راه درمان قطعی و بدون بازگشت بواسیر یا هموروئید روش های جراحی و لیزر هستند که با توجه به شرایط بیماری و طبق نظر پزشک بهترین درمان تجویز می شود. روش های درمان قطعی هموروئید داخلی و خارجی به شرح زیر است:

لیزر هموروئید

بهترین راه درمان هموروئید، عمل سرپایی لیزر است که تا حد زیادی جایگزین جراحی های سنتی و قدیمی شده است. عمل لیزر هموروئید در کلینیک یا مطب و در کمتر از نیم ساعت و بدون نیاز به بیهوشی انجام میشود.

این عمل سرپایی با حداقل درد و خونریزی انجام می شود و بیمار بلافاصله بعد از جراحی مرخص می شود. همچنین دوران نقاهت عمل لیزر بواسیر بسیار کوتاه است و بیمار خیلی زود به فعالیت های روزمره خود بر می گردد.

همچنین نیازی به نگرانی درباره عوارض لیزر بواسیر نیست، زیرا این عمل هیچگونه عوارضی ندارد و احتمال عود مجدد بیماری در این روش تقریبا صفر است.

مرجع جماران نیوز

بیماری بواسیر یا هموروئید چیست و چه کسانی در معرض آن هستند؟

بسیاری از افراد با شکایت از مشکلاتی مثل بیرون زدگی مقعدی یا احساس تورم و توده دردناک در اطراف مقعد به ما مراجعه می کنند و به دنبال راه درمان هستند. این زائده می تواند با علائمی مثل خونریزی و درد و غیره همراه باشد که بسته به شدت بیماری، علائم متفاوت است.

این علائم معمولا به بیماری بواسیر یا هموروئید مربوط است اما بسیاری از مبتلایان به دلیل عدم آگاهی از این بیماری، به موقع برای درمان آن مراجعه نمی کنند. در ادامه به بررسی اینکه بواسیر یا هموروئید چیست؟ چه علائمی دارد؟ و چگونه درمان می شود؟ می پردازیم:

بواسیر یا هموروئید چیست؟

بواسیر یا هموروئید رگ های متورم شده و آسیب دیده داخل و اطراف مقعد است که حدود ۵۰ درصد افراد در سنین بالای پنجاه سال به آن مبتلا می شوند. در بخش انتهایی دستگاه گوارش یا مقعد اعصاب و عروق زیادی وجود دارد و به همین دلیل این ناحیه از حساسیت بالایی برخوردار است.

وظیفه مقعد خارج کردن مدفوع و مواد زائد از بدن است و توسط دو عضله اسفنکتر داخلی و خارجی کنترل می شود. زمانیکه ناحیه رکتوم و مقعد تحت فشار زیاد قرار بگیرد یا به آن ضربه وارد شود، عروق این ناحیه دچار آسیب می شوند و در نهایت منجر به بروز بواسیر خواهند شد.

علائم هموروئید

با توجه به شدت و نوع بیماری هموروئید، علائم آن می تواند متفاوت باشد و همه افراد علائم یکسانی را تجربه نمی کنند. اما شایع ترین علائم بواسیر که بیشتر افراد آن را تجربه می کنند شامل موارد زیر است:

• خارش در اطراف مقعد
• احساس توده دردناک یا بیرون زدگی مقعد
• تورم و التهاب اطراف مقعد
• درد بخصوص هنگام نشستن
• نشت مدفوع
• مشاهده خون در مدفوع یا خونریزی مقعدی

بیماری بواسیر دردناک و آزاردهنده است اما تهدید کننده زندگی نیست و اگر به موقع برای درمان آن اقدام شود مشکلات جدی بوجود نمی‌آید. همچنین با توجه به اینکه بیماری های مقعدی علائمی مشابه با یکدیگر ایجاد می کنند، برای تشخیص و تایید بیماری حتما باید به دکتر متخصص مراجعه کنید.

چه کسانی در معرض این بیماری هستند؟

گفتیم که هموروئید یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی است و بسیاری از افراد در طول زندگی خود به آن دچار می شوند. در ادامه شایع ترین عوامل هموروئید را بررسی می کنیم:

• یبوست و خشکی مدفوع
• بارداری و زایمان در زنان
• رابطه مقعدی
• اسهال مزمن
• سابقه خانوادگی
• نشستن طولانی مدت در توالت
• بی تحرکی
• سابقه جراحی های رکتوم

با بررسی موارد بالا در می یابیم که زنان بیشتر از مردان در معرض ابتلا به این بیماری هستند. همچنین یکی از موارد مهم جهت پیشگیری از این بیماری، مصرف فیبر و مایعات کافی برای جلوگیری از یبوست است.

هموروئید چگونه تشخیص داده می شود؟

ممکن است معاینه بصری مقعد برای تشخیص هموروئید کافی باشد اما در مواردی که هموروئید داخلی است، ممکن است برای تایید بیماری نیاز به انجام آزمایشات دیگری باشد.

در مرحله اول پزشک سوابق بیماری های خانوادگی شما را بررسی می کند و در صورتی که قادر به تشخیص قطعی عارضه شما نباشد، انجام آزمایشاتی مثل کولونوسکوپی، آنوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی را تجویز می کند.

انواع بواسیر

این عارضه دارای دو نوع داخلی و خارجی است:

بواسیر خارجی

زمانی که عروق اطراف مقعد دچار آسیب و تورم شوند، فرد به بواسیر یا هموروئید خارجی مبتلا شده است ک به شکل یک توده یا برآمدگی دردناک نمایان می شود.

بواسیر داخلی

 وقتی رگ های داخل مقعد آسیب می بینند، بواسیر از نوع داخلی است که با توجه به شدت بیرون زدگی از مقعد، دارای چهار درجه مختلف است.

درجه یک: در این مرحله بیرون زدگی از مقعد مشاهده نمی شود و عروق هموروئیدی داخل مقعد هستند.

درجه دو: در این گرید عروق هموروئیدی فقط در زمان دفع از مقعد خارج می شوند و سپس به داخل برمی گردند.

درجه سه: در این مرحله از بیماری عروق هموروئید باید با نیروی دست به داخل مقعد برگردند.

درجه چهار: در گرید چهار رگ های بواسیری بطور کامل از مقعد بیرون می زنند و جراحی تنها راه درمان این عارضه است.

راه های درمان بواسیر یا هموروئید

روش های مختلفی برای درمان بواسیر وجود دارد که با توجه به شدت و نوع بیماری بهترین روش به شما توصیه می شود. در مورد درمان های خانگی و دارویی هم در ادامه توضیحاتی خواهیم داد، اما توصیه می کنیم که خودسرانه از روش های درمانی استفاده نکنید و حتما طبق دستور پزشک اقدام به درمان هموروئید کنید. روش های درمان قطعی بواسیر یا هموروئید شامل موارد زیر است:

جراحی هموروئیدکتومی

روش های جراحی بواسیر شامل هموروئیدکتومی باز و بسته است که تحت بیهوشی و در بیمارستان انجام می شود. در این روش از تیغ جراحی برای حذف کامل عروق بواسیری استفاده می شود و اگر هموروئیدکتومی به روش بسته باشد، در انتها با نخ بخیه ناحیه برش داده شده بسته می شود.

اما در روش باز ناحیه عمل باز می ماند تا بصورت خود به خود ترمیم شود. حدودا ۶ هفته تا بهبود کامل ناحیه جراحی زمان لازم است.

مزایا و معایب

روش جراحی هموروئید همیشه با ریسک و خطراتی همراه است که برخی از آنها شامل موارد زیر است:

• احتمال عفونت
• احتمال عود مجدد بیماری
• دوران نقاهت طولانی
• درد و خونریزی زیاد
• نیاز به مراقبت های سخت و پانسمان
• ریسک آسیب به عضلات اسفنکتر
• بی اختیاری در دفع گاز و مدفوع

لیزر هموروئید

روش نوین لیزر که در حال حاضر تا حد زیادی جایگزین جراحی های سخت شده به عنوان بهترین و سریع ترین راه درمان بواسیر شناخته می شود.

لیزر یک روش سرپایی است که در آن با استفاده از اشعه لیزر زائده های هموروئید را حذف می کنند و درمان با کمترین میزان درد و خونریزی انجام می شود.

همچنین در عمل لیزر بواسیر نیازی به بیهوشی نیست و جراحی با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود و بیمار بلافاصله بعد از عمل مرخص می شود.

مشاهده مطلب کامل در سایت فوت و فن

اگر یبوست دارید، در معرض ابتلا به بواسیر هستید!

امروزه آمار ابتلا به بیماری های مقعدی به دلیل تغییرات زیاد در نوع زندگی و تغذیه مردم رو به افزایش است. عدم مصرف فیبر و مایعات کافی و کم تحرکی باعث کاهش حرکات روده و ابتلا به یبوست می شود و یبوست خود عامل بسیاری از بیماری های نشیمنگاهی است.

یکی از شایع ترین این بیماری ها، بواسیر یا هموروئید است که افراد زیادی در طول زندگی خود آن را تجربه می کنند. در ادامه به بررسی علائم بواسیر، دلایل و راه های درمان آن می پردازیم:

بیماری بواسیر چیست؟

مقعد عضو بسیار حساسی است که عروق و اعصاب زیادی در آن وجود دارد و ایجاد هرگونه فشار در این ناحیه می تواند باعث بروز آسیب در عروق مقعد شود. وقتی رگ های دیواره و اطراف مقعد تحت فشار و ضربه قرار بگیرند متورم شده یا حتی دچار پارگی می شوند.

به این التهاب و پارگی عروق ناحیه مقعد بواسیر یا هموروئید گفته می شود که در هر فردی به شکل های مختلف نمایان می شود.

اگر رگ های دیواره داخلی رکتوم دچار آسیب شوند فرد به بواسیر داخلی دچار شده است. درجات هموروئید داخلی با توجه به شدت بیرون زدگی متفاوت است و شامل ۴ گرید متفاوت است.

اگر عروق بیرونی و اطراف دهانه مقعد دچار آسیب و پارگی شده باشند، فرد به بواسیر خارجی دچار شده و ممکن است علائم شدیدتری را تجربه کند.

در صورتی که هموروئید داخلی و خارجی دچار خونریزی شوند، فرد به بواسیر خونی مبتلا شده و پارگی در رگ های رکتوم اتفاق افتاده است. در این حالت بیمار بعد از دفع معمولا چند قطره خون روشن روی دستمال یا در توالت مشاهده می کند.

با توجه به توصیه پزشکان متخصص و با تجربه در این زمینه، بیمار باید هرچه زودتر برای درمان هموروئید اقدام کند تا از پیشرفت بیماری جلوگیری کند و متحمل درد و ناراحتی بیشتری نشود.

جراحی و لیزر بواسیر تنها راه های درمان قطعی هموروئید پیشرفته هستند که  بعد از مراجعه به پزشک و با توجه به شرایط بیماری، پزشک بهترین روش را پیشنهاد خواهد داد.

علائم

هموروئید بسته به شدت آسیبی که به عروق مقعد وارد شده دارای درجات مختلف است، بنابراین شدت علائم آن هم با توجه به نوع بیماری در هر فردی متفاوت است. گاهی بواسیر خفیف است و بیمار متوجه هیچ علائمی نخواهد شد.

اما اگر شدت آسیب زیاد باشد، بیمار دچار علائم زیر خواهد شد. البته ممکن است هر فردی دو یا چند مورد از نشانه های زیر را تجربه کند:

• خارش و سوزش مقعد
• خونریزی یا خون در مدفوع
• درد هنگام دفع
• بیرون زدگی یا برآمدگی در مقعد
• احساس دفع ناکامل مدفوع

دلایل بواسیر(هموروئید)

با توجه به حساسیت بالای این ناحیه، وارد شدن هرگونه فشار زیاد به رکتوم می تواند منجر به بروز هموروئید شود. عوامل مختلفی در مقعد فشار ایجاد می کنند که یبوست طولانی به عنوان عامل اصلی شناخته می شود. سایر عوامل شامل موارد زیر است:

• یبوست
• اضافه وزن و چاقی
• بارداری و زایمان در زنان
• نشستن زیاد و بی تحرکی
• اسهال طولانی مدت
• انجام ورزش های سنگین

تشخیص بیماری

در نظر داشته باشید که باید تشخیص قطعی هموروئید را به عهده پزشک متخصص بگذارید. دکتر بواسیر در ابتدا با پرسیدن درباره علائم و سوابق بیماری شما و سپس معاینه بالینی بیماری تان را تشخیص می دهد.

هموروئید معمولا با معاینه ساده یا معاینه انگشتی قابل تشخیص است اما در صورت نیاز پزشک انجام آزمایشاتی مثل آنوسکوپی و پروکتوسکوپی را تجویز میکند تا بطور دقیق داخل مقعد را معاینه کند.

حتما در انتخاب پزشک وسواس و دقت کافی داشته باشید و سابقه درمان های موفق و میزان تجربه دکتر مورد نظر را کاملا بسنجید، زیرا بخش زیادی از نتیجه درمان به تبحر پزشک وابسته است.

راه های درمان بواسیر یا هموروئید